儿童桡骨干骨折通常是由于摔倒等外伤原因所致,会出现前臂肿胀、疼痛或者伴有畸形等症状。儿童骨骺尚未完全闭合,如骨折处理不当可能导致日后前臂的畸形、功能障碍,因此对于手术团队的医疗技术水平要求非常高。
近日,北京王府医院美德瑞骨科中心成功完成中心成立以来首例儿童前臂桡骨骨折切开复位克氏针内固定术,标志着本中心小儿骨科诊疗水平又上了一个新的台阶,将能更好的为更多骨折患儿提供优质高效的医疗服务。
来自张家口的14岁男孩孙某,近日打篮球时不慎摔倒,右上肢撑地,当即出现右前臂肿胀、畸形伴有功能障碍症状,于当地医院就诊,予以手法复位失败后建议通过手术进行传统的钢板固定治疗。孙某父亲为求进一步治疗,专程从张家口赶到北京,寻求北京王府医院美德瑞骨科中心主任、学科带头人刘蜀彬教授的帮助。
△ 入院后复查右前臂X线显示右桡骨干中远1/3处骨折,断端部分重叠移位。
刘蜀彬主任仔细为患儿进行查体后表示:患儿桡骨干骨折,断端移位明显,手法复位失败,应考虑手术治疗;同时患儿骨骺尚未闭合,骨折断端离骨骺较近,钢板固定可能影响骨骺,并且钢板固定后需二次手术取出,会加重患儿痛苦。
综合考虑以上因素,刘蜀彬主任建议行小切口切开复位,交叉克氏针固定,这样可以有效减少创伤。同时,克氏针尾外露于皮肤,待骨折愈合后可门诊直接拔除,避免二次手术的痛苦。患儿及家属表示同意刘蜀彬主任的治疗方案。
入院2天后,通过精心的术前准备,完善相关术前检查后,在臂丛阻滞麻醉下,刘蜀彬主任带领美德瑞骨科中心手术团队为患儿进行了“桡骨骨折切开复位克氏针内固定术”。手术顺利。
△ 术后复查X线示:右桡骨干骨折解剖复位,克氏针固定稳定。
术后第二天切口对合良好,无渗出,患儿顺利出院。
北京王府医院美德瑞骨科中心由北京美德瑞骨科医生集团和北京王府中西医结合医院联合打造,由美德瑞骨科医生集团派驻国内知名骨科专家刘蜀彬教授担任中心主任,关节外科与运动医学专家刘璞担任副主任,全面负责医疗工作的开展和管理以及中心的学科建设。中心着力于全面开展骨科诊疗和手术项目,包括老年髋部骨折、多发骨折、骨盆骨折;复杂脊柱手术、脊柱微创手术;髋关节、膝关节等关节置换;髋、膝、肩、肘、腕等关节的微创关节镜手术等。同时注重骨科领域临床、教学、科研等方面的综合发展,提升医院骨科的整体水平,成为京北地区一支重要的骨科技术力量,为区域内乃至全国的骨科病患提供优质的医疗服务。
图文 | 骨科
编辑 | 发展部