近日，王府医院骨科收治2名手指开放性骨折、脱位患者，分别是公交车司机和电脑编程人员。开放性骨折及开放性指间关节脱位，感染风险极高，而骨折患者一旦感染，不仅会导致骨髓炎或者关节炎造成严重后果，甚至面临截指（肢）风险。即便积极治疗控制住感染，也可能因感染造成关节周围韧带粘连而导致功能丧失，手术的成功且保证术后手指活动功能，对两位患者来说尤为重要。
最终我院骨科团队采取克氏针外支架的方法来固定骨折与脱位，最大限度减少对关节及伤口的影响，利于患者早期的功能康复。
克氏针可以说是骨科界的“万能之王”，对于骨科医生来说再熟悉不过，尤其是创伤骨科医生，几乎每一台手术都需要用到金属骨针，金属骨针的使用已经成为了一种日常。在指骨骨折或者指间关节脱位的治疗中，较为常见克氏针固定方法是沿骨折的纵轴贯通关节以达到骨折的稳定，对于开放性骨折或脱位的患者，该方案存在两种潜在的风险，第一是对于开放骨折及脱位，克氏针贯穿骨折端或关节，意味着克氏针经过了开放伤口，增加了潜在的感染风险；第二是该种方法需要贯穿关节面以达到骨折的稳定，而且一般需要至少2根克氏针交叉穿过关节来防止旋转，这样的贯穿关节软骨固定，损伤了关节面的软骨，即使早期拔除克氏针，也增加了因关节软骨损伤造成关节炎甚至导致关节融合的可能性。
考虑到骨科这两名患者职业特殊性及对于手指功能的较高要求，骨科韩建华主治医师精心设计了克氏针外固定支架来固定患者手指，该方法克氏针不经过骨折端及指间关节关节面，也不经过患者的开放伤口，在骨折及脱位的远端与近端分别垂直指骨横穿克氏针，完美避开手指掌侧及背侧的重要肌腱与韧带，以克氏针为支撑载体，巧妙设计成“曲别针”式外支架，既稳定了骨折及脱位，又不影响患者关节面及关节周围重要结构组织，达到治愈骨折脱位，同时可早期开始功能锻炼，取得良好预期效果！
手损伤患者需要尽快恢复功能，以免影响生活和工作。良好的术后手功能恢复是现阶段骨科医生的主要治疗目标，相比原始的钢板、螺钉、外固定架、传统克氏针及石膏固定，克氏针外支架技术具有损伤小、操作简单、固定时间短、保留关节间隙、避免术后手指僵硬和减少术后粘连等诸多优点，并可使手指功能达到快速恢复，帮助患者早日重拾健康生活。
韩建华 主治医师
第九届北京市医师协会优秀医师，中医药学会针刀医学专业委员会青年委员。擅长脊柱骨关节病、四肢关节退行性骨关节病、肩周炎、脊柱及四肢骨折脱位的诊治，运用针刀技术治疗颈肩腰腿痛及腱鞘炎、跟痛症等疾病。
出诊时间：周三全天